Независимо от факта, че бременността не е болестно състояние и че по-голямата част от жените я преживяват без здравословни инциденти, в някои случаи се появяват проблеми, които могат да се отразят негативно върху развитието на плода. В редки случаи съществува дори опасност за живота на майката и плода. По тази причина е особено важно да успявате да правите разлика между сериозните проблеми и тези, които не са опасни за бременността. Рискът резус фактор kravni telaАко майката и бебето имат различни резус фактори, може да се стигне до усложнения по време на бременността. С помощта на модерни методи на лечение и честа профилактика медицината днес се опитва да избегне този проблем. Бебетата получават в утробата на майката всичко, от което се нуждаят и заедно с това са защитени по най-добрия начин от всякакви неприятности. Но понякога майчината имунна система може да се окаже опасна за зародиша. Например, когато при непоносимост към резус-фактора организмът на майката се опитва да се защити и започва да убива червените кръвни телца на бебето чрез създаването на антитела. Медицината днес се развива с бързи темпове, чийто резултат е навременното лечение на тази непоносимост и раждането на едно здраво бебе. Резус-факторът е характерен белег на кръвната група, който се намира върху повърхността на кръвните телца и се предава генетично. По-голямата част от хората имат този белег, който е резус фактор положителен(Rh). Непоносимост към резус фактор се получава, когато майката е с отрицателен резус фактор и ражда бебе с положителен резус фактор, наследен от бащата. При първа бременност такова стечение на обстоятелствата не е проблем. Все пак при всяка бременност малко детска кръв достига до кръвообръщението на майката, например чрез плацентата или при раждането. В този случай организмът на майката създава антитела срещу Rh-позитивните кръвни клетки на бебето, тъй като той ги идентифицира като чужди и иска да ги унищожи. Имунната система запомня този процес, за да може следващият път да стимулира веднага създаването на достатъчно антитела. Ако при втора бременност бебето е отново с Rh-положителен, достатъчно е малко количество кръв да стигне до майката, за да се образуват стабилни антитела. Тези антитела достигат чрез плацентата кръвообръщението на бебето и унищожават червените кръвни телца, които са отговорни за преноса на кислород в кръвта. В резултат на това се стига до анемия, което означава, че в кръвта има много малко кислород и сърцето на бебето трябва да бие по-често, за да снабдява достатъчно организма. В случаи, които не се лекуват, натоварването на сърцето може да доведе до натрупване на вода в тялото на фетуса и то да умре още преди раждането. При лека анемия бебетата развиват веднага след раждането по-силна форма на жълтеница, която се лекува чрез ултравиолетови лъчи. До преди няколко десетилетия непоносимостта към резус фактор по време на бременност е било опасно усложнение. Но днес, благодарение на редовна профилактика и по-добро лечение засегнатите бременни са много малко. По принцип при бременни с Rh-отрицателен се прави още в началото на бременността тест за антитела. Ако се открият такива, бременността протича под по-често наблюдение. С помоща на видеозон може да се изчисли скоростта, с която кръвта се движи в кръвоносните съдове на детското мозъче. По този начин се разбира, дали е налице анемия и в какъв стадий е тя. Ако в този случай се установи силно малокръвие, се прави пункция на пъпната връв, за да се види точната кръвна картина на бебето. При силно малокръвие е възможно в матката да се направят преливания на кръв в пъпната връв, докато стойностите на кръвта се подобрят. Рискът от непоносимост към резус фактор може да се предотврати. За тази цел имунната система на майката бива "излъгана", като през 28-та седмица и през първите 72 часа след раждането се инжектират антитела. Имунната система разбира, че има антитела срещу чужди кръвни клетки и не започва въобще да работи. Така се цели при втора бременност предотвратяването на производството на антитела от майчиния организъм. В почти всички случаи с честата профилактика бременността преминава без усложнения. Профилактични изследвания за диагностициране на евентуални отклонения След установяване на бременността, профилактничният преглед при гинеколога трябва да установи дали плодът е правилно загнезден. Този преглед може да установи дали бременността не е извънматочна. Същият преглед следи и цялостното здравословно състояние на майката-той би трябвало да диагностицира евентуална анемия и началните симптоми на ранната гестоза, на диабет или на диабет в следствие на гестоза. Гаденето при бременните е безобиден спътник на бременността. В случай, че не можете да задържите никаква храна в организма си, се наблюдава т.н. тежкостепенно гадене и повръщане (Hyperemesis gravidarum), който може да бъде и опасен за живота. Случаите на кървене задължително трябва да бъдат изследвани от гинеколог, понеже понякога те са предвестници на спонтанни аборти. Евентуални заразни болести, като напр. рубеола (дребна шарка), се избягват със своевременна имунизация. Здравословният начин на живот въздейства благоприятно на имунната система срещу други видове заразни болести, като напр. варицела, листериоза и токсоплазмоза. Ако пък се наложи да пътувате в държави, в които маларията е често срещано заболяване, ще Ви се наложи да се запознаете съвсем подробно и с предимствата и недостатъците на профилактиката срещу малария. За здравословното развитие от особено значение е своевременната диагностика на инфекти от рода на СПИН, хепатит или листериоза, за да се предприемат бързи медицински мерки и да се предотврати опасността за майката и плода. Профилактичният преглед е способен да диагностицира също така и слабост на маточната шийка или плацентна недостатъчност, срещу които гинекологът веднага може да предприеме лечение.